ما هو Epanutin وما هو Epanutin هو واحد من مجموعة من الأدوية تسمى الأدوية المضادة للصرع:
- يستخدم هذا الدواء لعلاج الصرع.
- يمكن استخدام Epanutin للسيطرة على مجموعة متنوعة من حالات الصرع للتحكم أو منع النوبات أثناء إصابة الرأس.
- يمكن أيضًا استخدام إيبانوتين لعلاج ألم العصب الخامس (ألم العصب الوجهي).
- يشار إلى كبسولات إيبانوتين الصلبة للسيطرة على النوبات التوترية الارتجاجية (صرع الصرع الكبير) ، والنوبات الجزئية (البؤرية بما في ذلك الفص الصدغي) أو مزيج من هذه النوبات.
- للوقاية والعلاج من النوبات التي تحدث أثناء أو بعد جراحة الأعصاب و / أو إصابة الرأس الشديدة.
- تم استخدام كبسولات إيبانوتين الصلبة أيضًا في علاج ألم العصب الثلاثي التوائم ، ولكن يجب استخدامها فقط كخط علاج ثانٍ إذا كان الكاربامازيبين غير فعال أو كان المرضى لا يتحملون الكاربامازيبين.
إرشادات الاستخدام:
جرعة الكبار للنوبات:
- مبدئياً من 3 إلى 4 مجم / كجم / يوم مع تعديل الجرعة اللاحق إذا لزم الأمر.
- بالنسبة لمعظم البالغين ، تتراوح جرعة المداومة المرضية من 200 إلى 500 مجم يوميًا في جرعات مفردة أو مقسمة.
- بشكل استثنائي ، يمكن الإشارة إلى جرعة يومية خارج هذا النطاق.
- يجب عادةً تعديل الجرعة وفقًا لمستويات المصل حيث توجد مرافق الفحص.
جرعة الكبار لالتهاب العصب الثالث:
- لم يتم تحديد الجرعة الفعالة سريريًا في التجارب السريرية.
- في البالغين ، تم الإبلاغ عن 300-500 مجم في جرعات يومية مقسمة في الأدبيات.
- يجب تعديل الجرعات بناءً على الاستجابة السريرية.
- ينصح بتحديد مستوى الفينيتوين في الدم. يجب ألا تتجاوز مستويات الفينيتوين الكلية 20 ميكروغرام / مل.
كبار السن (فوق 65 سنة):
- تنخفض تصفية الفينيتوين في المرضى المسنين وقد تكون هناك حاجة إلى جرعات أقل أو أقل تكرارًا (انظر القسم 5.2 خصائص حركية الدواء – العمر).
- كما هو الحال مع البالغين ، يجب معايرة جرعة كبسولات الفينيتوين الصوديوم فلين الصلبة وفقًا لمتطلبات المريض الفردية باستخدام نفس الإرشادات.
- نظرًا لأن المرضى المسنين يميلون إلى تلقي علاجات دوائية متعددة ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية التفاعلات الدوائية.
الرضع والأطفال:
- مبدئياً ، 5 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعتين ، مع جرعة لاحقة بحد أقصى 300 مجم يومياً.
جرعة الاستمرارية اليومية الموصي بها هي:
- عادة 4 مجم / كجم إلى 8 مجم / كجم.
حديثي الولادة:
- لا يمكن التنبؤ بامتصاص الفينيتوين بعد تناوله عن طريق الفم عند الولدان.
- علاوة على ذلك ، قد ينخفض استقلاب الفينيتوين.
- لذلك من المهم بشكل خاص مراقبة مستويات المصل عند الوليد.
التحذيرات والاحتياطات:
- الفينيتوين غير فعال لنوبات الغياب (الصرع الصغير). في حالة وجود نوبات توتر القولون (الضرع الكبير) ونوبات الغياب معًا ، يلزم العلاج الدوائي المركب.
- قد يؤثر الفينيتوين على استقلاب الجلوكوز ويمنع إفراز الأنسولين.
- تم الإبلاغ عن ارتفاع السكر في الدم بالاقتران مع المستويات السامة.
- لا يستطب الفينيتوين للنوبات الناتجة عن نقص السكر في الدم أو أسباب التمثيل الغذائي الأخرى.
- قد يؤدي الانسحاب المفاجئ للفينيتوين في مرضى الصرع إلى حدوث حالة صرع.
- عندما يرى الطبيب أن هناك حاجة لتقليل الجرعة أو التوقف عن تناول الأدوية البديلة المضادة للصرع أو استبدالها ، يجب أن يتم ذلك تدريجيًا.
- ومع ذلك ، في حالة حدوث تفاعل تحسسي أو فرط الحساسية ، قد يكون من الضروري الاستبدال السريع للعلاج البديل.
- في هذه الحالة ، يجب أن يكون العلاج البديل عقارًا مضادًا للصرع لا ينتمي إلى فئة hydantoin الكيميائية.
- قد يتسبب الفينيتوين في حدوث نوبات مصحوبة بغيبة أو نوبات رمع عضلي أو تفاقمها.
- يجب عدم استخدام المستحضرات العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون (Hypericum perforatum) أثناء تناول الفينيتوين نظرًا لخطر انخفاض تركيزات البلازما وتقليل التأثيرات السريرية للفينيتوين
المكونات:
- فينيتوين صوديوم
المراجعات
لا توجد مراجعات بعد.